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con una capacidad de penetración
muy baja y plana, explica que la
tendencia de los productos genéricos
durante los últimos años sea la de un
mercado estancado en niveles muy
bajos.
La cuestión que se podría plantearse
es, ¿este estancamiento se produce
solo en algunas comunidades o es
una tendencia generalizada? Cuando
vemos qué comportamiento tiene el
genérico en las distintas CCAA, lo que
observamos es que, efectivamente, es
un efecto generalizado. La tendencia
del genérico se frena en todas las
CCAA y en prácticamente todas ellas
el genérico pierde cuota de mercado
tanto en unidades como en valores.
A nivel regional, no observamos
disparidad desde el punto de
vista de comportamiento de los
genéricos, pero ¿tiene el genérico
un comportamiento diferente
dependiendo de la molécula que
analicemos? En este caso sí que
vemos una gran disparidad en el
comportamiento que tiene tanto la
prescripción como la dispensación
dependiendo de la molécula de la que
se trate.
Tenemos moléculas como la
atorvastatina o la olanzapina,
donde la PPA y la prescripción por
genérico suman un 80% y un 55%
respectivamente, y donde la cuota
del genérico es mucho mayor que
la de la marca. Al mismo tiempo,
en moléculas como el trometamol
o la pregabalina, la cuota de
prescripción por PPA o genérico no
llega al 30% y, por tanto, la marca
mantiene cuota de mercado del 80%
aproximadamente.
El tipo de prescripción que se
realiza tiene un impacto directo
En los productos lanzados en 2016 y 2017
los genéricos no consiguen ni acercarse a
niveles de cuotas de penetración del 10%”
sobre qué penetración es capaz
de conseguir el genérico. A mayor
nivel de prescripción por principio
activo, mayor uso del genérico.
La discriminación positiva en la
farmacia tiene un mínimo impacto
en la dispensación del genérico, y
se observa que es la fuente de la
prescripción la que explica de alguna
manera que el producto genérico
tenga un mayor o menor uso. Desde
nuestro punto de vista, el tipo de
prescripción médica de un tipo
de tratamientos debe diferir entre
patologías y moléculas prescritas,
pero parece claro que el nivel de
% de PPA que tenga la molécula,
una vez que el producto pierde la
patente, tiene un impacto directo
en la cuota que consigue alcanzar el
genérico sobre la misma.
A todo esto, se le debe sumar que
los reales decretos aplicados en los
últimos años no ayudan a intentar
desbloquear esta situación: mismo
precio para la marca y el genérico,
mismo nivel de financiación,
discriminación positiva, etc… Esto no
ayuda a que el genérico pueda ser
diferenciado como una palanca de
ahorro y sostenibilidad del sistema.
El paciente
Desde el punto de vista del paciente,
¿cuál es el incentivo que tiene para
usar genérico en vez de marca? Si soy
un paciente que llevo unos años siendo
tratado con una marca que reconozco,
donde normalmente soy un paciente
multimedicado, y tengo la opción
de seguir siendo tratado con “mi
marca”, ¿por qué voy a cambiar a un
genérico si me cuesta lo mismo y soy
capaz de identificarlo sin problemas?
Y si además fuera un ciudadano
no sólo preocupado por mi bolsillo
sino también por la sostenibilidad
del sistema, ¿qué incentivo tendría
EL PAPEL DE LOS GENÉRICOS DESPUÉS DE 20 AÑOS EN ESPAÑA
MERCADODEGENÉRICOS: CAMINO
HACIAEL ESTANCAMIENTO