REVISTA EN GENÉRICO NÚMERO 36

MERCADO FARMACÉUTICO l medicamento genérico es un valor para la sociedad desde distintos puntos de vista: favorece la sostenibi- lidad del sistema sanitario y, consecuentemente, la incorporación de la innovación; es un sector que da trabajo a miles de personas y, en el caso de España , somos un país relevante desde el punto de vista de fabricación y exportación de dichos productos a todo el mundo. Todos estaremos de acuerdo en que el medicamento genérico es necesario y una pieza clave en nuestro sistema sanitario pero, viendo la evolución del mismo en el mercado, nos preguntamos si estamos cuidándolo e incentivándolo lo suficiente. A raíz de la crisis financiera de 2008, se pusieron en marcha una serie de medidas que provocaron un incremento impor- tante del uso del medicamento genérico. Pasó de tener una cuota de mercado del 19 por ciento al 39 por ciento en cuestión de cuatro años. Una vez pasado el efecto de dichas medidas y tras unos cambios regulatorios, el peso del medicamento genérico se ha quedado totalmente estan- cado, siendo únicamente capaz de crecer dos puntos en ocho años. Actualmente, el 41 por ciento en unidades y un 21 por ciento en valores. En muchas ocasiones, cuando vemos esta cifra, tendemos a compararnos con el resto de Europa , y es cierto que esa comparación no es del todo exacta. ¿Es un 41 por ciento de cuota de mercado una cifra alta o baja? Si indagamos un poco, veremos que el medicamento genéri- co tiene un 53 por ciento de cuota de mercado en unidades del mercado no pro- tegido. Es decir, una vez que la molécula deja de tener protección, el medicamento genérico es capaz de conseguir tan solo la mitad de ese mercado liberalizado. Y, de nuevo, nos hacemos la misma pregun- ta: ¿es un 53 por ciento de cuota un nivel suficiente en un mercado no protegido? Depende de quién responda. La cifra que realmente puede arrojar un poco de luz a esta pregunta es cómo los medicamentos genéricos que han ido entrando en el mercado año a año han ido consiguiendo cuota de mercado sobre esa molécula que se liberaliza. Mientras los medicamentos genéricos alcanzaban un 37 por ciento de cuota al cabo de los dos años en 2011, esa cuota ha ido ca- yendo año a año hasta llegar a, tan solo, un 12 por ciento de cuota en el conjunto de aquellas moléculas que perdieron la patente en 2020. LA CLAVE: LOS INCENTIVOS Quizá la verdadera cuestión radica en qué incentivos tiene el paciente para usar el medicamento genérico. De la misma manera, qué incentivo tiene el sistema sanitario en que se dispensen estos fármacos, mirándolo desde un punto de vista de ahorro adicional; y cuál el clínico o la farmacia en la prescripción/dispensa- ción de estos medicamentos. La diversidad en el uso de la prescripción por principio activo (PPA) entre las diecisiete comunidades autónomas (CC.AA. ), con diferencias que van desde un 85 por ciento de penetración en Andalucía a un cero por ciento en Cataluña , no ayuda. En muchos casos, la correlación entre el uso de la PPA con la dispensación del medicamento genérico es directa y esta diversidad en el uso de la PPA no ayuda a tener una penetración homogénea en las distintas regiones. Se deberían revisar las medidas que es- tán implantadas en España y en cada una de las diecisiete CC.AA . para que real- mente el medicamento genérico tenga el peso que se merece dentro del mercado farmacéutico español. Estamos hablando de un mercado, el de la farmacia comuni- taria, donde la innovación y lanzamiento de nuevos fármacos no es comparable con lo que sucede en el hospital. Teniendo en cuenta que las ventanas de oportunidad que dan al medicamento genérico la pérdida de patentes son cada vez menores en el sector de la far- macia comunitaria, la cuota de mercado que consigue en cada nueva molécula que pierde la patente, es cada vez menor. Cada vez tenemos más medidas que se implementan excesivamente focalizadas en el precio del medica- mento y cada CC.AA. sigue trabajando con políticas farmacéuticas diferentes con respecto al medicamento gené- rico. No vislumbramos un futuro muy esperanzador para este sector clave en la sociedad española. Es momento de devolver al medicamento genérico el espacio que ocupaba hace una década y que ha perdido por falta de una estrategia sólida y más orientada al ciudadano. El sector del genérico, ¿lo cuidamos lo suficiente? E ES MOMENTO DE DEVOLVER AL MEDICAMENTO GENÉRICO EL ESPACIO QUE OCUPABA HACE UNA DÉCADA Y QUE HA PERDIDO POR FALTA DE UNA ESTRATEGIA SÓLIDA Y MÁS ORIENTADA AL CIUDADANO MIGUEL MARTÍNEZ Senior Director, Offering Strategy and Customer Engagement IQVIA Spain En Twitter: @IQVIA_Spain análisis www.aeseg.es | 22 NÚMERO 36 | DICIEMBRE 2022