REVISTA EN GENÉRICO NUMERO 29

cias son muy trágicas a nivel interna- cional. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) unos 2.000 millones de personas, casi una de cada tres per- sonas en el mundo, no pueden acceder a los medicamentos que necesitan. En los países pobres es una de cada dos. Pero este ya no es solo un problema de los llamados “países pobres”. También afecta a las personas que viven en países con más renta per cápita. El alto precio injustificado hace que, al tener un presupuesto limitado para la sanidad, se retrasen los lanzamientos de medica- mentos, haya retrasos en la aprobación de financiación, racionamiento y desa- bastecimiento. En España, según datos del propio Ministerio de Sanidad, a tra- vés del Barómetro Sanitario de 2017, un 4,7 por ciento de la población española (más de 2.000.000 de habitantes), no pudo comprar todos los medicamentos recetados por su médico por motivos económicos. Si hablamos de los países con menos recursos y que no tienen un sistema público de salud, la situación se agrava todavía más. Medicamentos genéricos ¿La llegada de los medicamentos gené- ricos al mercado farmacéutico español cambió en algo el acceso? La llegada hace más de 20 años de los medica- mentos genéricos supuso cambios muy importantes y de una trascendencia que quizás la población general y los pro- pios profesionales no han valorado en su total dimensión. Tener medicamen- tos con la misma eficacia terapéutica, pero con menor precio tiene enormes ventajas. Los medicamentos genéricos han servido y sirven para proporcionar tratamientos más asequibles, amplian- do el número de personas que pueden realizar el tratamiento. Al mismo tiempo, han generado una competencia en el mercado que ha hecho que otros medicamentos también bajen su precio. Esto ha creado unos ahorros al sistema público, cifrado según varios estudios en una media de 1.000 millones de eu- ros anuales. Este ahorro ha contribuido significativamente a la sostenibilidad del sistema público y a disponer de unos recursos humanos y tecnología, e incluso favorecer la financiación de otros medicamentos. ¿Qué papel juega la industria de medi- camentos genéricos en el acceso de la población a los fármacos? Los medica- mentos genéricos han sido fundamentales para que los tratamientos lleguen a más personas. Posiblemente, sin el ahorro que los medicamentos genéricos producen, nuestro sistema sanitario no podría garan- tizar tratamientos seguros y de calidad para muchísimos ciudadanos, teniendo en cuenta además el envejecimiento de la población con lo que esto significa de más patologías y más necesidad de tratamientos. ¿Cree que la estrategia adoptada en los últimos años en España para impulsar el mercado de medicamentos genéricos es la más adecuada? No creo que la estrategia actual sea la más adecua- da. Al principio se consiguió vencer la resistencia que se tenía ante algo nuevo y también se vencieron los intereses que trataban de hacer ver a los medicamen- tos genéricos como de menor calidad y menos seguros. Hoy nadie tiene dudas, o no las debería tener, de que un medi- camento genérico es exactamente igual que otro de marca. Tiene la misma com- posición, la misma dosis y las mismas formas de presentación. Son perfecta- mente seguros y de calidad. Los medi- camentos genéricos empezaron a crecer en España en unidades y en valores, pero bien es verdad que en los últimos dos o tres años se han estancado y esto se debe a que algo no se ha hecho bien. También ha habido sucesivos cambios legislativos en los últimos años que han terminado desfigurando la normativa sobre estos fármacos y han hecho que se haya descafeinado poco a poco. La eliminación de la discriminación positiva hacia el medicamento genérico, por lo que se veía favorecida su dispensa- ción en lugar del de marca en caso de igualdad de precio, también ha influido. Y eliminar el periodo de cadencia para que un medicamento de marca que pierde la patente reduzca su precio, va en esa línea de no haber una normativa específica comprometida con el impulso a los medicamentos genéricos. ¿Qué acciones se podrían plantear para fomentar el uso de los medicamentos genéricos? Hay todavía mucho margen de mejora. Si nos comparamos con la media de la Unión Europea estamos to- davía muy por debajo en el uso de medi- camentos genéricos, tanto en unidades como en valor. Es necesario volver a una legislación clara de discriminación po- sitiva a favor de estos fármacos. Todos los partidos políticos están de acuerdo en que el impulso a los medicamentos genéricos es necesario, pero luego cada uno presenta unos planes estratégicos de apoyo y no son capaces de llegar a un acuerdo. El plan estratégico que se realice debe servir, además, para unificar actuaciones en las comunida- des autónomas, donde existen enormes diferencias en cuanto a su penetración en el mercado. Habrá que estudiar las experiencias más exitosas de las comu- nidades autónomas con mayor penetra- ción y trasladarlas al resto. Si solo pudiera destacar una, ¿cuál sería la principal ventaja de los medica- mentos genéricos? Son muchas, pero todas ellas se podrían sintetizar en una frase: los medicamentos genéricos aportan eficiencia al sistema, facilitan la accesibilidad a los medicamentos y permiten avanzar en la incorporación de innovaciones. En el impulso de los medicamentos genéricos nos juga- mos mucho, si queremos mantener un sistema sanitario como el que tenemos. Sin los medicamentos genéricos nuestro SNS no sería posible. Para terminar, ¿hay margen de mejora en la sostenibilidad del SNS? Claro que hay margen de mejora. Se pue- den hacer muchas cosas para actuar contra los precios especialmente altos e injustificados de las innovaciones. También hay margen para actuar sobre la sobreprescripción que, muchas veces, es el resultado de la presión. Y, por supuesto, hay margen para dedicar más presupuestos a la Sanidad, conforme a nuestra riqueza como nación. Estamos por debajo de muchos países similares al nuestro en cuanto a porcentaje de PIB dedicado a las políticas sanitarias. Según la OMS, unos 2.000 millones de personas, casi una de cada tres personas en el mundo, no pueden acceder a los medicamentos que necesitan www.aeseg.es 11 NÚMERO 29 | ABRIL 2019 .. l personaje e

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